Понимание роли антиспермальных антител в мужском бесплодии

В современной клинике лечения бесплодия все чаще признается, что мужские факторы выходят далеко за рамки простого подсчета сперматозоидов и их подвижности. Одним из важных, но часто упускаемых из виду параметров является наличие антиспермальных антител класса IgG. Эти антитела вырабатываются, когда иммунная система реагирует на антигены спермы, как правило, из-за нарушения гемато-тестикулярного барьера или других иммунологических нарушений. Согласно научной литературе, антиспермальные антитела (АСА) обнаруживаются у значительной части бесплодных мужчин и могут нарушать оплодотворение, ухудшая подвижность сперматозоидов, связывание или акросомную реакцию. 

Одним из наиболее надежных способов обнаружения антиспермальных антител IgG на поверхности сперматозоидов является смешанная антиглобулиновая реакция (MAR-тест). Метод MAR включает смешивание подвижных сперматозоидов с частицами (например, латексными шариками), покрытыми анти-человеческим IgG. Если сперматозоиды покрыты антителами IgG, частицы прилипают к головке или хвосту сперматозоида, что позволяет количественно оценить процент пораженных сперматозоидов.  

Регулярный скрининг на антиспермальные антитела IgG рекомендуется в случаях необъяснимого мужского бесплодия, повторных неудач ЭКО или когда стандартные параметры спермы кажутся нормальными, но результаты оплодотворения неудовлетворительны. Раннее выявление этих антител позволяет врачам адаптировать лечение – например, путем выбора конкретных вспомогательных репродуктивных технологий или применения иммуномодулирующих стратегий. С помощью набора для обнаружения IgG, разработанного для метода MAR, лаборатории могут надежно и эффективно интегрировать иммунологическую оценку мужской фертильности в свой рабочий процесс.

Короче говоря, включение скрининга на IgG антиспермальные антитела с помощью метода MAR поднимает оценку мужской фертильности выше базового уровня, повышает точность диагностики и поддерживает принятие лучших клинических решений в управлении фертильностью.